Reabilitação oral

A Especialidade Reabilitação Oral é o campo da Odontologia que se dedica não só ao tratamento dos dentes naturais acometidos por cáries ou fraturas, mas também a substituição dos dentes perdidos, devolvendo ao paciente saúde oral e estética.

O reabilitador oral identifica os problemas e orienta o paciente no que se refere às suas necessidades, sejam elas relacionadas à Prótese ou às demais especialidades: Endodontia (tratamento de canal), Periodontia (tratamento de gengiva), Ortodontia (movimentação dos dentes através do uso de aparelhos) e Cirurgia.

Nos casos mais complexos, onde haja necessidade da participação de outros especialistas, o reabilitador faz o planejamento e determina, juntamente com esses outros profissionais, qual o primeiro aspecto que deve ser abordado para que o tratamento se desenvolva de forma lógica e eficiente.

Por que substituir os dentes perdidos?

As cáries, as doenças gengivais e os traumas ocorridos por acidentes são os principais fatores que causam a perda dos dentes. Essa perda, por sua vez, pode ocasionar problemas de mastigação, fonéticos e estéticos (sociais e psicológicos).

Quando se perde um dente permanente, os dentes vizinhos também são afetados e começam a se movimentar, devido à alteração do suporte ósseo e às forças de mastigação. Com esse movimento, os dentes vizinhos ao que foi perdido ficarão fora do alinhamento natural, acelerando assim o desencadeamento de cáries, doenças periodontais e provocando maiores problemas no arco antagonista. Por isso, para que não haja a perda de outros dentes em função de forças exercidas de forma indevida durante a mastigação, é necessário que se proceda à substituição do dente extraído. Assim, essa substituição é importante porque:

  • restaura e mantém a forma original da mordida;
  • evita forças destrutivas sobre os outros dentes;
  • ajuda a manter os dentes antagonistas e os adjacentes nas suas posições originais;
  • ajuda a prevenir cáries e doenças periodontais;
  • otimiza a fala, a mastigação e a estética.

Tipos de tratamento

Atualmente, a Reabilitação Oral pode utilizar como recurso para tratamento as próteses convencionais e as próteses sobre implantes. As próteses convencionais utilizam os dentes ou o osso do paciente como forma de suportar as forças da mastigação e substituir os dentes perdidos. Já as próteses sobre implantes são utilizadas como recurso para substituir a raiz do dente ausente, no caso de ausência dos dentes.

Próteses convencionais

As próteses convencionais utilizam os dentes ou o osso do paciente como forma de suportar as forças da mastigação e substituir os dentes perdidos. Elas são divididas entre Próteses Fixas e Próteses Removíveis.

Próteses Fixas

Trata de dentes naturais acometidos por fraturas, através da utilização de restaurações que são cimentadas aos dentes naturais e não são removidas. A perda parcial de dentes, por sua vez, pode ser tratada através de pontes fixas. Para tanto, os dentes vizinhos à área onde ocorreu a extração do dente são utilizados como suportes (pilares) para a substituição do elemento perdido.

Próteses Removíveis

Prótese Parcial Removível

A perda parcial de dentes também pode ser tratada através de uma Prótese Parcial Removível. Essa parte compreende os aparelhos removíveis que são representados pelos “roachs”.

Prótese Total Removível

A perda total dos dentes tem sido tratada, por vários anos, com o uso de “dentaduras”. Esse tipo de prótese utiliza a gengiva e o osso do paciente como suporte e retenção e restabelece, de forma precária, a função (mastigação) e a estética, mas tem sido associado a vários outros tipos de complicações decorrentes de sua utilização. Uma das principais queixas associadas às dentaduras refere-se à insegurança dos pacientes, devido ao fato de elas não terem nenhum tipo de retenção na boca. A incapacidade para mastigar com eficiência, a dificuldade para se adaptar psicologicamente aos dentes artificiais e a fala são também reclamações frequentes.

O uso prolongado de dentaduras e “roachs” podem ocasionar a perda do osso alveolar que lhes dá sustentação. Isso porque esse osso não tolera bem o tipo de força transmitido por estas modalidades de prótese. O paciente que começa a utilizar aparelhos removíveis ainda quando jovem certamente terá grandes dificuldades quando atingir a faixa de 50 a 60 anos.

Restaurações Cosméticas e Clareamento Dental

Certos pacientes podem desejar ou necessitar de facetas, coroas ou resinas nos dentes, visando melhorar o aspecto estético. Através desse processo, as restaurações metálicas antigas podem ser substituídas por restaurações totalmente em cerâmica, restabelecendo a cor natural dos dentes. A partir de um tratamento especializado, é possível obter a reconstituição de dentes fraturados, o fechamento de espaços entre os dentes, bem como o clareamento de dentes que escureceram devido a hábitos cotidianos, ao uso de medicamentos e tabagismo.

Profilaxia - limpeza dental

A fim de manter a boca saudável e evitar riscos de doenças periodontais e bucais, o paciente deve submeter-se a esse tratamento de forma periódica. Nele, realiza-se uma higienização bucal completa e refinada, que inclui a limpeza dos dentes e da parte interna da gengiva.